左心前区针刺样疼痛，建议首先挂心内科，到心内科除外冠心病、心绞痛等疾病，左心前区疼痛的常见原因有以下几点：
1、心脏疾病：尽管左心前区针刺疼痛不符合冠心病心前区疼痛的特点，但是也不能完全除外，需要到心内科做相应检查，如心电图、运动平板试验等，必要时可以行冠状动脉CTA检查，除外冠心病。
2、肋软骨炎：如果除外了冠心病，有左心前区的真性疼痛，合并心前区的压痛，要考虑有没有肋软骨炎的可能。
3、带状疱疹：如果皮肤上可以看到疱疹，考虑有带状疱疹的可能。
4、功能性疼痛：如果除外器质性病变，也可见于功能性疼痛。这种情况下，心前区疼痛时间可以长，也可以短，长了可以持续数小时，短的可以持续数秒钟，往往合并有睡眠不好、心情不好、焦虑、抑郁等自主神经方面的症状。