药物性肝炎如何诊断

2018-04-12 06:10

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得了肝炎以后,考虑药物性肝炎要做到以下几点。首先、药物性肝炎并没有明确的临床检测指标,诊断药物性肝炎主要是排除性的诊断。如果一个人得了肝脏炎症以后,首先要考虑近期有没有应用肝损伤的药物。第二、要排除引起肝损伤的常见疾病,像乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等病毒性肝炎,到医院检测传染病,像乙肝表面抗原、丙肝抗体、甲肝、戊肝抗体,排除病毒性肝炎。排除脂肪性肝病,特别是酒精性,详细询问患者近期有没有喝酒或者大量饮酒,排除脂肪性酒精性肝病。第三、针对女性患者,要排除自身免疫性肝病,相对绝经后的妇女,尤其重视排查自身免疫性肝炎相关抗体,排除自身免疫性肝炎。其他要排除近期有没有感染非嗜肝病毒,像EB病毒、腺病毒;有没有发烧症状排除非嗜肝病毒感染所引起的肝脏炎症。如果这些常见的肝脏炎症原因都排除了以后,结合患者有近期用肝损伤的药物,像抗感染类的药物,包括抗结核药物、抗肿瘤药物、传统的中药,像生何首乌、千里光和土三七等药物,如果存在这些药物,排除以上肝炎跟常见肝炎,就可以诊断为药物性肝炎。

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