脑白质变性脑萎缩，首先要对造成脑白质变性脑萎缩的病因进行治疗，主要是高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、情绪、睡眠等因素，造成的血管硬化、狭窄、斑块，造成缺血而出现脑白质变性脑萎缩，需要给予纠正高血压、糖尿病、高血脂等治疗，戒烟、戒酒以及调整情绪、睡眠等改善大脑的供血。
治疗脑白质变性脑萎缩，给予抗血小板聚集的药物阿司匹林、氯吡格雷，以及阿托伐他汀稳定斑块来改善供血，改善症状。还有一部分原因是因为自身免疫性疾病造成的脱髓鞘，造成脑白质变性脑萎缩，需要进行免疫球蛋白、血浆置换和激素的治疗来改善症状。