二型呼吸衰竭又称为高碳酸性的呼吸衰竭。血气分析的特点为氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有二氧化碳分压升高大于50毫米汞柱，是由于肺泡通气不足所引起。最常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重，患者可有胸闷气喘，呼吸困难，并出现肺性脑病的症状。比如头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、嗜睡、昏迷、抽搐甚至呼吸抑制。出现这种情况建议给予持续低流量吸氧。如果不能纠正患者，可以无创呼吸机辅助呼吸，纠正低氧和高碳酸血症。昏迷患者应该气管插管，有创呼吸机通气进行治疗。