药流大出血的几率比较低，一般在10%左右。药物流产过程当中患者可能会有轻微、少量的阴道流血，如果阴道流血比较多，往往表示胚胎已经排出，如果有残留，需要做清宫手术，清宫之后阴道流血会明显减少，原因是子宫的收缩，减少出血。
如果患者有特殊情况，比如瘢痕妊娠等，有大出血的风险，瘢痕妊娠主要发生在前次剖宫产手术，而此次妊娠囊长在瘢痕的情况，一旦出现这种情况，还要做磁共振检查来具体分型，可以考虑先做双侧子宫动脉栓塞术，栓塞成功之后再进行药物流产，能够有效减少产后出血，如果出血多，可能需要进行静脉输血。