根管治疗8年又痛了，有以下几种可能性：1、当年的治疗并不完善，所以出现牙髓炎的症状，这时就需要重新做根管治疗，去除原来的充填物，并且彻底清除根管内的感染物，重新做根管的充填，严密充填以后再充填牙体。2、有可能是由于遗漏根管所引起，因为根管的分支错综复杂，有可能某些细微的根管当年没有找到，所以建议拍CBCT确诊，然后做根管治疗。3、根管治疗后又痛了，有可能由于牙齿出现折裂的现象，例如咀嚼硬物出现咬合创伤，造成牙齿根折或者冠根折，牙齿就会有疼痛的现象。4、根管治疗又痛，还有可能是由于牙齿根尖部有囊肿爆发，容易出现牙齿又痛的现象。