输液中发生急性肺水肿时如何处理

2018-05-14 17:26

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输液的过程中,一旦发生急性肺水肿,首先应该限制液体的摄入量,不要输太多的晶体,也可以适当的输胶体液,或者是输入浓盐水,但是量也不要太多。另外,如果是肺已经出现了水肿,出现粉红泡沫痰,这种情况下需要给患者进行气管插管。在机械通气控制同时,给予一定的PEEP,在呼吸末也保持一定的压力,这样可以使肺水肿的症状得到减轻。另外,可以在通气道中,加入挥发酒精,因为挥发酒精对肺水肿的泡沫起到消除作用,还有一个重要的事情是需要紧急的把病人体内的水代谢出去,这时候我们需要使用胶体制剂,加白蛋白及速尿,这几种物质可以把肺内的水从肺内带到血管内,这是胶体的作用。用速尿可以使血管内的水脱出,通过排尿的方式排出体外,从而使肺水肿的症状得到很大的改善。使用激素可以控制肺水肿的进展。我们推荐使用地塞米松,如果有短效的甲强龙效果更好,所以激素对肺水肿进一步的发展有控制作用。

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