便秘、便血、肛门疼首先考虑肛裂，是由于便秘、大便干燥、用力排便的过程中，导致肛管皮肤全层开裂所引发的临床症状。肛裂按其严重程度可分为三级，具体如下：
1、一级肛裂：为病史比较短的急性肛裂。
2、二级肛裂：为慢性肛裂，裂口局部已经形成慢性溃疡，但还未形成肛裂附属产物。
3、三级肛裂：又称为陈旧性肛裂，裂口局部已经形成哨兵痔，以及肛乳头肥大等肛裂副产物，甚至有些患者已经形成肛门皮下瘘管。
对于一级肛裂，一般可以通过使用药物缓解症状，而二级或者三级肛裂可能需要行手术治疗才能完全治愈。
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"便秘、便血、肛门痛这三种症状，见于外痔、肛裂的可能性大。便秘是大便干结不易排出，干结的大便经过肛门时会划伤肛门黏膜导致止血，外痔、肛裂时，上述情况会更重，需要到肛肠外科做指肛...
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/22 收听(11591)
"便血、肛门疼见于以下疾病：一、痔疮中的外痔，这种病会有便血，同时伴有肛门痛，以解大便时疼痛为明显，常常伴有肛门坠胀感，需要到肛肠外科做指肛检查明确；二、肛裂，这种病在解大便时...
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/23 收听(48842)
"肛门疼并出现便血一般都是因为痔疮所引起，患者可能患有严重的内痔就会出现便血，有时就会造成肛门处疼痛。直肠或近端的结肠有溃疡性病变也会便血。常见的溃疡性结肠炎，有时会排出血性液...
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/13 收听(23488)
02:09
便秘有结肠慢传输型和肛门出口梗阻型，便秘患者便血属于常见现象，具体原因如下： 1、出口梗阻型，比较粗大坚硬的粪便在排出过程中，对比较充盈的血管丛进行刺激，进而...
陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/20 播放（95730）
01:55
便血在便秘的患者中很常见，最常见的原因是痔疮和肛裂。便秘患者大便比较干硬，直径较粗，排便过程中如果用力排便，就会造成腹内压增加，往往会摩擦肛门周围，导致痔疮以及肛裂的发生...
苏琳│北京大学人民医院
2021/02/23 播放（85054）
02:03
便秘便血的问题得区分开，具体如下： 1、确定有便秘：很多的人就诊时或者来咨询时问便秘的问题，要确定病人是否最近这段时间大便比较干，大便只要一软，大便就排得很顺...
翟春宝│山西省人民医院
2019/08/31 播放（50904）
"病人有便血同时便秘，这种情况最常见的疾病为痔疮或肛裂，需要进一步了解病人在解大便时肛门是否有疼痛。如果有则考虑肛裂或外痔的可能性大，需要进一步做指肛检查明确。如果确诊为外痔或...
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/01 收听(69532)
02:11
医学上对于便秘的定义，可以表现为排便次数减少，少于每周两次或出现在排便过程中，出现排出困难以及便块干硬情况，便秘往往与不良生活习惯、饮食结构，以及不良排便习惯密切相关。当...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/17 播放（64676）
"肛门瘙痒伴有排便带血，考虑是痔疮的可能性比较大，也有一部分病人是由于轻度的肛裂所导致的。而发生原因主要是由于有习惯性便秘的病史，反复发作会导致直肠、肛管黏膜下层的血管扩张，形...
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19 收听(99221)
"排便时同时有疼痛伴有出血，应该首先考虑肛裂。肛裂是由于大便干燥、便秘或者其他的外物擦伤肛管形成裂口，每次排便的时候就会因为再次受到摩擦而疼痛出血，严重的患者便后会持续疼痛几个...
朱飞│衢州市中医院
2019/07/19 收听(53676)
"便血和肛门痒是两个完全不同的症状，各代表着一类疾病，便血如果颜色鲜红，往往考虑是得了肛门病，常见的肛门病有内痔、肛裂、直肠息肉等。如果是内痔，往往是无痛性便血、排便时滴血，严...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/16 收听(21710)
"肛门便血疼痛的原因特别多：第一、有可能是痔疮，痔疮合并感染会导致便血，有时会形成血栓，导致疼痛。第二、肛裂，大便干结容易导致肛管皮肤裂伤，在大便的刺激下容易损伤肛周的裂口而导...
董典博│聊城市人民医院
2018/11/22 收听(37508)
"肛门痒同时伴有便血症状，考虑可能存在混合痔。混合痔以齿状线为界分为内痔和外痔，外痔就可能出现肛门痒的症状但是一定要注意和肛门瘙痒症进行鉴别。肛门瘙痒症引起的肛门痒白天不严重而...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/29 收听(86402)
"便血且肛门下坠，多考虑为肛肠类疾病引起，如肛窦炎、内痔、直肠脱垂以及直肠癌等都可能引起这样的症状。肛窦炎，又称肛隐窝炎，肛门齿状线部位，肛隐窝炎症性病变引发，临床表现为肛管下...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/12 收听(32993)
"患者存在痔疮，但不便血，就是肛门周围疼，是内痔出现了脱出肛门外的情况，脱出以后不能还纳肛门内，受到括约肌的夹持，内痔周围静脉回流受阻，脱出内痔会出现肿胀和疼痛，主要可用以下方...
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/04 收听(22089)
"便秘是非常容易出现肛门疼痛的，主要因为便秘时大便排不出去或大便比较干硬，对黏膜刺激出现黏膜损伤或肛裂的可能，这种情况下可以用高锰酸钾来进行坐浴，也可以适当用痔疮栓或痔疮膏来对...
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13 收听(90281)
"便秘引起的肛门疼痛主要是由肛裂引起的，因为排便困难会引起肛门撕裂样疼痛。肛裂主要分为早期肛裂和陈旧性肛裂，排便时自觉肛门疼痛，应及时到肛肠科就诊，检查一下是早期肛裂，还是陈旧...
张宁│河南省中医院
2018/01/23 收听(78481)
01:41
便秘出现肛门疼痛，需要改变便秘状态，通常便秘好转后，肛门疼痛也会自然消退。具体方法如下： 1、调整饮食：多吃蔬菜、水果以及多喝水，可以改善大便坚硬的状态，多数...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/01 播放（65793）
01:21
便秘以后肛门疼痛，可以通过温水坐浴缓解。温水坐浴可以促进肛门周围血液循环，从而缓解疼痛感。也可以涂止痛药膏，如利多卡因涂剂、利多卡因软膏等有止痛作用。 便秘患...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/02 播放（74751）
01:39
便血、肛门疼痛不一定就是肠癌。很多肠道疾病都可以引起便血、肛门疼痛的症状，比如肛裂，肛裂的典型症状是便血，大便时非常痛；痔疮也可以出现，内痔是无痛性便血，但是如果合并感染...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2020/09/28 播放（92359）
