酶胆分离是指转氨酶下降或转氨酶不高，但胆红素呈持续上升的状况。在肝功能不好时，通常会出现胆红素和转氨酶同时升高的现象，而酶胆分离可以简单的认为是胆红素和转氨酶朝两个不同的方向发展，此种情况主要见于重症肝炎或肝衰竭患者，病因可包括肝硬化、原发性肝癌、胆汁淤积症等。
酶胆分离出现，代表着肝细胞大量坏死，肝脏已经无法进行正常的运转，从而导致转氨酶无法表现为升高状态，此时代表整个肝脏功能已经进入了一个非常糟糕的状态，建议进行人工肝治疗或肝移植治疗，并结合患者的具体情况，听从消化内科或肝脏外科的医生指导，及时进行抢救。该情况预后相对较差，若未进行及时抢救，可能随时存在生命危险。