多发性骨髓瘤用药主要包括以下四个方面：1、免疫调节剂，如沙利度胺、来那度胺。这两个药物在临床上使用的时候要注意，沙利度胺容易导致血栓的并发症，来那度胺主要导致免疫力下降，容易出现病毒性的感染。在使用来那度胺时候，要预防性的使用抗病毒的药物。2、另一类免疫调节剂，如硼替佐米、卡非佐米及伊沙佐米，这类药物也主要是免疫功能下降以及神经毒性，使用这类药物同样需要使用抗病毒的药物，注意继发感染的可能，注意神经毒性，如手足麻木等。3、糖皮激素，包括地塞米松和强的松使用。糖皮质激素要注意血糖升高、继发感染、结核活动、骨质疏松等情况。4、口服的化疗药或静脉用的化疗药。化疗药物主要是消化道反应或血液系统的毒性，导致恶心、呕吐、白细胞减少等情况，需要对症处理。