变应性肉芽肿性血管炎也叫嗜酸性肉芽肿性血管炎，一般来讲，诊断之后第一步是进行疾病的严重程度的评估，常用的评分是无因素评分，覆盖五项临床因素，比如年龄大于65岁、心功能不全、肾功能不全、消化道受累以及没有耳鼻喉的表现。
对于有系统性血管炎证据的病人，应该使用糖皮质激素进行治疗，一般应使用6-12周，直至用到病情缓解然后开始逐渐减量。而对于有重度疾病，病人应该在使用糖皮质激素的基础上加用环磷酰胺，对于有心脏和中枢神经受累的病人，也应该在全身糖皮质激素治疗的基础上加用环磷酰胺，在环磷酰胺诱导缓解以后应该转化为硫唑嘌呤维持治疗以缓解病情，对于硫唑嘌呤片无效或不耐受的病人，可以使用甲氨蝶呤或来氟米特作为替代的药物，因为长期使用环磷酰胺的毒性很高。