月经量少有很多原因，不同原因对怀孕的影响不同，有些月经量少是机体特发性的，先天性的经量较少，子宫内膜并不薄，这种情况对生育没有影响，有些月经量少有器质性病变或功能性病变的原因，对怀孕可能有影响。
器质性病变最常见的是刮宫或者人流等宫腔操作对子宫内膜的损伤，损伤之后有时表现为子宫内膜变薄，经量减少，要给予雌孕激素周期替代治疗，增厚内膜。
如果治疗有效，对生育没有干扰，如果治疗无效，需要宫腔镜检查除外宫腔粘连。
如果有宫腔粘连，对生育的影响较大，因为手术治疗常效果不佳，有反复粘连形成。
月经量少有时与内分泌疾病相关，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能早衰等内分泌疾病也有这种表现，对怀孕有一定影响，因为这些疾病可以影响排卵。