多发性脑缺血灶是因为长期血压控制不良、血糖控制不好，导致脑内的小血管硬化引起的，治疗上主要是启动脑血管病的二级预防，可以长期口服拜阿司匹灵。对于拜阿司匹灵耐药的患者也可以口服波立维，但是波立维的价钱相对贵一些。
针对有动脉粥样硬化斑块形成的患者要给予调脂、稳定斑块的治疗，可以长期口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀钙片等药物。还要定时给予活血化瘀、改善循环的治疗，可以在平时口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物。饮食上要低盐低脂饮食，避免过度油腻的食物摄入，患者要多吃蔬菜，多补充叶酸、维生素B12。