功能性肾功能衰竭一般指的是急性肾功能衰竭，主要是由有效血容量不足导致的肾功能衰竭，影响的因素有低血容量、低心输出量及肾血管舒缩等。最常见于呕吐、腹泻、高热、大面积烧伤或者大剂量使用利尿剂，还有就是出血性休克、心源性休克及右心衰竭等，还有见于过量应用药物性肾损害以及肝肾综合征都可能会导致功能性的肾功能衰竭。
但是大部分功能性肾功能衰竭都是一过性的，经过积极对症治疗能够好转痊愈，不需要长期治疗。但是也有少部分功能性肾功能衰竭会转为慢性肾功能衰竭，这种情况需要长期使用降肌酐治疗，其容易引起尿毒症，需要采取血液透析或腹膜透析治疗。