牙龈肿但不疼，一般情况下是由于根尖周的脓肿所引起的，通常情况下可以先拍牙片。
如果发现牙齿根尖部有小面积的低密度影像，可以检查牙齿邻面是否有龋坏或者咬合面有较深的龋洞，这种情况可以取出牙神经，从根管内封药，也就是常说的根管治疗，而在根管内封入氢氧化钙或者甲醛甲酚等药物，能够促进根尖周病变的愈合。
根尖周病变如果较重，还需要配合消炎类的药物，口服消炎类药物有阿莫西林或者头孢，可以配合甲硝唑片或者替硝唑片，如果瘘管长期存在，这种肿胀可以使用手术切除的方法，促进其快速的消退。