心肌梗死确实存在一定的遗传倾向，但是并没有单独遗传男性或者单独遗传女性这一种说法。心肌梗死本身属于冠状动脉粥样硬化性心脏病中的一种，而冠心病的病因主要是低密度脂蛋白升高、内皮受到损伤。很多患者都存在低密度脂蛋白升高，叫做家族性的高低密度脂蛋白血症。对于这一类患者来说，未来出现急性心肌梗死的几率会增加，但是这种遗传倾向对于男性和女性基本上相当，如果父母患有家族性的高胆固醇血症，子女无论是男还是女，都有同样的几率患病。
一旦患者的胆固醇或者低密度脂蛋白升高，就可能会导致冠心病的发生，而冠心病中最严重的一种疾病是急性心肌梗死。