一弯腰就出现酸痛(酸疼)的情况，可由多种原因所导致，常见以下几种情况：
第一、肌纤维组织炎：腰部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的情况发生，一般疼痛较局限，弯腰时疼痛可以明显加重，需要采取保守治疗缓解疼痛情况。
第二、腰椎间盘突出：当腰椎间盘向后突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，活动时可以使间盘对神经的刺激加重，从而出现一弯腰就酸疼的临床症状，多伴有下肢放射性痛的临床表现，行X线、CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断。
第三、外伤：当腰部受到外力的作用，或者自身扭转引起扭伤时，均可出现酸痛的临床表现，在弯腰时疼痛可以加剧，有明显的外伤史可以协助诊断。
第四、腰椎占位性病变：当腰椎出现骨骼肌肉占位性改变时，也可以出现一弯腰就酸疼的临床症状，行CT、核磁、病理学活检可以明确诊断并指导治疗。