肺栓塞患者出现呼吸困难其原因主要有以下几个方面：1、栓子堵塞了肺部血管，这时肺部的血流量比之前要减少，肺的通气和血流比例就会失调，肺的耗氧量会增多，机体的需氧量也会增多会引起不同程度的低氧血症从而导致呼吸困难。2、肺栓塞会引起心脏右心房的压力增高，心脏内的右侧向左侧分流非常明显，这时心脏的泵血功能会下降，心脏也会出现缺氧状态而引发心衰导致呼吸困难的症状出现。3、肺栓塞部位的肺泡毛细血管被阻塞之后肺泡的活性物质也会相应的减少，进行血气代谢的功能也会下降，导致低氧血症而引发呼吸困难。