肝硬化患者和家人吃饭并不一定需要分碗筷。临床上引起肝硬化的原因有很多，大多数原因所造成的肝硬化并没有传染性，这种情况下和家人吃饭并不需要分碗筷，比如酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化以及药物或者毒物所造成的肝硬化，还有淤胆性肝硬化以及静脉回流梗阻所造成的肝硬化等。当然，对于乙肝、丙肝等慢性肝炎所造成的肝硬化，这时和家人吃饭最好分碗筷。
乙肝和丙肝所造成的肝硬化在我国最为常见，而乙肝和丙肝具有传染性，特别是病毒复制活跃时，其可以通过唾液进入家属口腔。如果此时家人口腔存在黏膜溃疡或者缺损，有可能造成病毒通过血液进行传播。对于乙肝、丙肝所造成的肝硬化患者，如果乙肝、丙肝的病毒定量出现显著升高，这时应当给予积极的抗病毒治疗，才能够减轻传染性。