患者能够明显感觉到自己的心跳，有以下几个方面原因：
1、敏感焦虑：有些患者比较敏感或者有一定的焦虑情绪时，在安静情况下就会感受到自己的心跳，不算是异常的情况，仅仅是自己的感受比较明显；
2、体质偏瘦：体质比较偏瘦的患者能够感觉到心脏的跳动感，因为胸壁比较薄，因此会感受到声音或者心跳；
3、剧烈运动：可以明显感觉到自己胸腔内心脏跳动非常活跃；
4、其他情况：在夜间睡不着觉、比较紧张或者烦闷的情况下，也会感受到心脏的跳动；
5、病理情况：有心律失常或者早搏的情况下，也能够感觉到自己的心跳。
这种情况如果没有器质性、基础性心脏病作为基础，随诊观察就可以，没有什么问题，这是正常人的一种情况，可以感受得到，不需要做特殊处理。如果不放心，可以做心电图，或者24h心电监测、心脏B超检查，来了解有没有这方面的问题，如果没有，正常人也可以感受得到。