肺癌晚期说胡话考虑原因如下：
一、肺癌晚期病人肺功能障碍、呼吸衰竭引起肺性脑病，从而引起病人说胡话；
二、肺癌晚期病人发生离子紊乱，如低钠、低氯，从而引起患者脑水肿，引起病人说胡话；
三、肺癌晚期脑转移，引起病人说胡话。
患者说胡话首先要明确病因，查找相应病因后准确治疗，如肺癌晚期说胡话是由脑转移引起，如果经过检查发现含有很明显的脑水肿，建议降颅压治疗，并配合放疗、化疗、靶向治疗等。如果病人是由于离子紊乱引起，则纠正离子紊乱，如果患者是由于呼吸衰竭肺性脑病引起，建议纠正呼吸衰竭。