胆管结石手术的适应症

2019-01-24 17:17

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胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石无论是否产生临床症状或者结石的直径大小,原则上均应当考虑进行手术治疗。根据结石大小、部位以及数目,可以选择不同的治疗方案。对于单发或者少发且直径小于2cm的肝外胆管结石,可以采用ERCP内镜取石。对于结石数目较多、直径较大、位于肝总管或者胆总管上段的结石,应当考虑胆总管切开胆道镜取石。肝内胆管结石如果没有临床症状,可以暂时不予治疗,定期随访观察。如果临床上引起反复发作的胆管炎,就应当积极处理肝内胆管结石,处理方式主要包括胆管切开取石、经皮肝穿刺胆道镜取石以及规则性肝叶或肝段切除术等。

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