小中风后要注意生活方式的调节以及基础疾病的治疗，要应用药物进行二级预防，甚至进行血管内治疗。中风后需要坚持生活方式的调节，比如坚持低盐、低脂饮食，适当运动，保持规律的作息时间，避免劳累、熬夜、情绪激动等。在基础疾病方面要积极的治疗高血压、糖尿病、高脂血症，要戒烟、戒酒，并控制体重，以及针对基础疾病进行干预，比如血液高凝状态等。
应用药物进行积极的二级预防，需要应用抗血小板类的药物，比如阿司匹林或氯吡格雷。应用他汀类的药物，比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。还可以应用部分改善循环的药物，比如银杏叶制剂等。如果有颅内外大血管的狭窄，需要在影像学的指引下确定是否需要进行支架植入术、血管成形术或颈动脉内膜剥脱术等。