总是干呕，考虑消化道本身存在疾病和其它系统器官导致：1、消化道功能性疾病，比如贲门失弛缓症、食管动力障碍性疾病、功能性呃逆、功能性烧心、功能性腹痛等，需要做胃镜检查等排除消化道器质性病变，部分和情绪精神状态相关。2、上消化道器质性病变，比如常见的急性糜烂出血性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡疾病、反流性食管炎，由于消化道黏膜病变引起恶心及呕吐症状，需要进一步药物治疗。3、其它系统器官病变继发的恶心、呕吐症状，比如颅内神经病变、小脑相关疾病、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等疾病，重点是治疗原发病。