小儿坏死性结肠炎怎么治

2018-05-19 11:21

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对于小儿坏死性结肠炎,一旦确诊,应当立即给予禁食。轻者需要5-10天,严重的患者需要10-15天,甚至更长的时间。对于腹胀明显的患者,还应当给予胃肠减压。另外,在肛门应用开塞露、一次性灌肠器或者生理盐水进行灌肠,也可以达到较好的缓解腹胀的效果。禁食期间必须给以静脉的补液,维持水电解质以及酸碱的平衡,给予营养的支持。可以考虑给予高糖以及脂肪酸、氨基酸等混合的能量进行补充静脉营养。此外,对于出现坏死性结肠炎的小儿,还应当选用敏感的抗菌药物治疗,坏死性结肠炎主要由革兰氏阴性杆菌造成的,因此多选择第三代头孢菌素,如头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松等。如果出现高热,还可以进一步行血培养以及大便培养做药敏试验,选择敏感抗菌药物来进一步进行应用。病情严重的患者,还应当给予及时的对症处理,如需血扩容的患者应当快速的扩容,还可以应用血浆低分子右旋糖酐等。

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