引起脾大的原因很多，例如血吸虫病、慢性肝炎、黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等。脾肿大，能够引起脾功能亢进，使血液中的血细胞和血小板减少。首先要考虑孩子脾大是突然出现的，还是逐渐变大的。孩子有没有发热、厌食、呕吐、恶心等情况。是否有腹水。可以到消化内科检查，排除肝原发性疾病，化验血常规，检查肝胆B超，看看是否有贫血。血液病也会引起脾大。脾大，一般需要进行病因治疗，如果由脾功能亢进、门静脉高压所导致，可考虑手术治疗。