前列腺大分为两种情况，一种叫做影像学上的体积增大；另一种叫做病理学上的前列腺增生，这是两个完全不同的概念。影像学上，尤其在B超、CT、核磁检查过程中发现前列腺体积增大。这隐含着以下两个概念：
1、体积增大，但是患者有没有病理学的细胞增生，从这样的影像学的检查角度来讲，是很难进行准确的把握和判断，此时需要结合患者的临床表现和症状综合分析，比如患者如果有尿频、尿急、夜尿增多，这样的排尿刺激性症状，或者患者已经有尿等待、尿线变细、排尿费力，这样的排尿梗阻性症状时，可以考虑、认为这样的前列腺体积增大其实是病理性的前列腺增生表现，此时患者就应该接受前列腺增生的规范化的治疗。
2、如果患者仅仅是影像学上的体积增大，而没有上述讲到的排尿异常的感觉和症状，这种情况不需要做任何临床治疗，密切临床观察就可以。