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宫颈癌前病变如何确诊
2023-12-26 08:11:03收听:-
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宫颈癌前病变如何确诊
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首先做宫颈癌的筛查,包括TCT、HPV,TCT就是宫颈细胞学的检查,HPV就是人乳头瘤病毒的检查。如果有异常,可以考虑做阴道镜检。在阴道镜下做宫颈活检是最终的病理确诊,确诊了之后就可以做下一步的治疗。如果是CINⅠ级,就是宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,大约60%左右是可以消退的。如果CINⅠ级TCT提示是RLU/CO或者是以下的,可以观察随访,也可以做物理治疗。如果是RLU/CO以上的,或者TCT的异常持续存在,并且超过2年,这种时候是可以做手术治疗的。手术治疗就是宫颈的环形线圈电切除术。如果是CINⅡ级和Ⅲ级,通常都会考虑做宫颈的锥形切除术,Ⅱ级也是做线圈的电锥切。如果是Ⅲ级的,做冷刀锥形切除术。一部分年纪比较大的,可以考虑预防性的子宫切除,因为毕竟CINⅢ级原位癌有向宫颈浸润癌发展的可能。
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