痔疮以内痔为标志，分一期、二期、三期、四期。中华中医药学会肛肠分会，中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会肛门痔疮学组在07年就有界定，如果痔核的脱出，粘连成环，痔疮的脱出使整个齿状线及痔核全部脱出肛门外，作为重度环状混合痔的诊断标准，也是制定治疗手术方式的依据。如果病人是粘连成环的痔核脱出，就可以定为四期内痔，也叫环状混合痔。