频发室性早搏主要是心脏的异位起搏点导致频发的异位征，即异位起搏点兴奋性增加，发病更为频繁。为什么心脏会出现异位起搏点而引发了频发室性早搏呢？主要和心脏的基础病相关，比如缺血性的心脏病，长期的心肌缺血导致心室承重以及心肌纤维化样改变，一旦出现了心肌纤维化，就是异位起搏点生长滋养的温床。
可以认为患者由于出现了心肌纤维化，导致大量的异位起搏点产生，一旦产生异位起搏点，就容易出现临床上的室性早搏。