肝性脑病治疗

2020-05-02 10:55

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肝性脑病的治疗,主要有以下几方面:
第一、积极寻找和去除诱发肝性脑病的诱因,比如感染、消化道出血和电解质紊乱等。
第二、应用乳果糖可有效改善肝性脑病的生活质量和生存率。
第三、拉克替醇能酸化肠道,调节肠道微生态,减少血氨吸收,有效降低毒素,改善肝性脑病症状。
第四、门冬氨酸鸟氨酸可以降低肝性脑病患者的血氨水平,缩短住院时间,对肝性脑病有治疗作用。
第五、应用支链氨基酸作为替代治疗或长期营养治疗,可以对肝性脑病有一定治疗作用。
第六、针对严重的精神异常,病人出现躁狂,不配合检查和治疗,可以应用苯二氮䓬类镇静药或丙泊酚来控制症状。但是注意,因肝功能异常清除减慢,药物剂量要减少,而且要缓慢注射。合并代谢性碱中毒的肝性脑病,应该应用盐酸精氨酸、谷氨酰胺来治疗。
对于肝性脑病患者,还要合理补充营养,给予适量蛋白,提高患者机体免疫能力,提高生活质量。对于难以控制、反复发作的肝性脑病,尤其是伴有肝功能衰竭者,应优先考虑肝移植。如果不具备移植条件,可考虑人工肝治疗。

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