肺上1.6cm高密度结节是否严重，需要根据结节的性质进一步判断。
如果为良性结节，性质不严重，可以动态观察，3个月做1次胸部CT检查。如果结节呈生长性变化可以做胸部增强CT检查，必要时行经皮肺穿刺细胞组织学活检，以了解结节是否发生早期肺癌的可能。
如果为恶性结节，性质比较严重，建议早期行手术切除治疗。此类结节一旦错过手术机会，发生淋巴结和远处器官转移时会给病人带来极大的痛苦，后续治疗包括以化疗为主的其他综合治疗。
因此，肺上1.6cm高密度结节，需要综合患者的临床症状、胸部增强CT以及结节的病理学检查，包括血液生化学肿瘤标志物检查来综合判断是否严重。如果为肺癌，属于比较严重的高密度结节。