有些牙齿虽然没有龋洞，牙体完好，但也会出现疼痛的症状，如有过创伤史的牙齿、牙周病较重的患牙、隐裂牙等。
受过外伤的牙有时牙髓常悄无声息的坏死，引起牙体变暗，发生根尖周炎，这类患牙常牙体完好，多见于门牙，当发生根尖周炎时常有牙齿咬合不适或疼痛症状。
牙隐裂患牙多见于磨牙，牙齿常有咬硬物硌牙的经历，临床上表现为牙齿的定点咬合痛，也可以有牙髓炎的自发痛、冷热刺激痛等，这类患牙常牙体完好，需要经过专业的检查才会发现病因，如咬诊法、裂隙染色法等。
还有牙周、牙髓联合病变的患牙，虽然牙体完好，但也会出现牙髓炎的疼痛症状，这类患牙常有牙周病史，有较深的牙周袋，常深达根尖，细菌由根尖孔逆行性感染牙髓，引起发炎。
所以即使是牙体完好的患牙也会有牙髓发炎的疼痛症状，应该及时去专业的医院检查，确定病因。