龋齿的牙龈肿了，可采取以下治疗措施：
1、邻面龋损造成食物残渣、软垢滞留，引起牙龈乳头红肿，需用牙线、冲牙器冲洗食物纤维，涂抹碘甘油促进消炎，然后制备洞型，去除腐坏牙体组织，制作嵌体修复。
2、X线显示龋洞内牙髓暴露，牙髓活力较弱产生根尖周炎，可进行开髓引流，将脓性分泌物排出到口腔内，根管预备、消毒后完成根管充填，牙龈的肿胀能逐渐消退。
3、龋坏边缘较为锐利，发生折裂至龈下导致红肿，可去除活动的牙体组织，牙体预备后制作全冠修复。