脑出血破入脑室主要是由于脑实质内出血、血肿破坏脑组织和脑室壁，造成脑实质和脑室相通，血液通过破口流入到脑室内，从而造成脑室内出血。
脑室内出血一般会加重病情，严重时会堵塞脑脊液循环通路，形成梗阻性脑积水，常可导致病情迅速加重。脑室内出血如果量多，需要采取脑室外引流，即通过两侧额角穿刺，将引流管放到侧脑室前角，之后持续引流出脑室内血液，可以缓解梗阻性脑积水和使血肿吸收加快。