脑梗不治疗，要根据患者脑梗塞的部位、梗塞面积大小，以及患者并发症的情况决定生存期有多久。如果是小面积梗塞或腔隙性梗塞，患者仅有不全性语言功能障碍和不全性肢体瘫痪，此种脑梗塞不经治疗通常不会出现生命危险。除非患者既往史有高血压、糖尿病或头颅血管条件非常差，再次发生大面积梗塞，有可能会危及患者生命。
另外，如果是既往有高血压、糖尿病的患者，平时没有头昏，也没有语言和肢体功能障碍，只是在体检时发现有腔隙性梗塞，上述梗塞也并不影响患者生存，除非是再次出现了大的梗塞，才会危及患者生命。如果是重要部位，比如脑干、小脑梗塞，梗塞面积也比较大，有可能会有生命危险。所以，脑梗不治疗可以活多久，要根据患者的具体情况进行具体分析。