泌尿结核是结核杆菌经血行扩散引起，肾结核大多数起源于肺结核，少数继发于骨关节结核或者是消化道结核，结核杆菌可以经血行播散引起肾结核。
如果未及时进行治疗，结核杆菌可以随尿液下行，可播散到输尿管、膀胱、尿道，引起泌尿生殖系统的结核，还可以通过前列腺导管、射精管进入男性生殖系统，引起前列腺、精囊、输精管、附睾或者睾丸的结核。男性生殖系统结核往往在肺结核发生或愈合后3-10年，或更长时间才出现。