2019-09-27 11:34
意识障碍的分类及表现
意识障碍，临床是以意识水平改变、意识内容改变、意识范围改变进行分类。一、以意识水平改变来划分意识障碍，分为嗜睡、昏睡、昏迷。昏迷又分为浅、中、深昏迷3种程度。嗜睡是最轻的一种意识障碍，表现为患者处于睡眠状态，但可以唤醒，唤醒后能正确应答或定向正确，能配合体格检查。昏睡是指处于一种较深的睡眠状态，对大声呼唤和较重的疼痛刺激才可以唤醒，唤醒后只能简单的、模糊的回答问题，之后立即又进入睡眠状态。昏迷是严重的意识水平下降。浅昏迷对大声呼唤没有反应，但对强烈的疼痛刺激可以有轻微反应，可以有少量的无意识的自发动作，腱反射、光反射仍然存在。深昏迷则对疼痛刺激、呼唤等外界各种刺激均无反应，无任何无意识自发动作，腱反射和光反射均消失，而且呼吸不规律，出现了生命体征的显著变化。二、以意识内容改变为主的意识障碍，有急性意识模糊状态和谵妄状态。急性意识模糊状态可以表现为注意力的不集中，对时间定向、地点定向、人物定向错误，可以有错觉、激惹，也可表现为嗜睡，意识范围减小。谵妄状态，比意识模糊状态要严重，定向不能，和外界交流有错觉、幻觉，甚至还可以有伤人的行为。三、以意识范围改变的意识障碍，有朦胧状态、漫游性自动症等。
