内镜结肠的病变，做内镜下的剥离，发生穿孔，比较常见。肠壁很薄，很大病变，把整个一层黏膜剥掉，一旦烧穿，穿掉的机会很多。如果当时发现穿孔比较小，比较简单的，有内镜下大的夹子，大夹子一夹，就把肠壁合拢起来了。这种发现了，及时处理，风险不是特别大。假如烧的比较深，当时还没有穿孔，病人回到房间后，回家以后，随着肠蠕动，局部压力增高，发生的穿孔，叫迟发性穿孔，假如没有发现，肠腔的液体，脏东西都跑到腹腔里去，这种情况下，假如发现早，通过再做肠镜，穿孔又不是很大，通过小夹子把它夹起来，也没问题，然后通过肠腔减压也没问题。假如穿孔比较大，小夹子夹不起来，也比较简单，可以通过做3D腹腔镜，通过腹腔镜打几个洞进去，把穿孔简单的做修补。现在没太大问题，不像以前，一旦发现穿孔要开很大的刀，创伤很大，现在只要及时发现，做腹腔镜，做修补，都没有太大的问题。