心窝部的空心痛有可能是胃癌，也有可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆石症、胆管的肿瘤、胰头的肿瘤等等。具体还需要通过进一步的检查来明确。胃癌早期和胃炎、胃溃疡的症状一般没有明显的区别，主要是表现为上腹部阵发的隐痛不适，可以伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸等相关的症状。但是随着病变的进一步进展，胃痛的症状会持续性地加重，进食和口服抑酸药物也不能很好地缓解，还会出现进行性的消瘦、乏力。严重的患者出现转移时还会出现相应的症状，如左锁骨上淋巴结的转移，以及肝区的疼痛、黄疸、腹水等等。对于胃癌的诊断还需要通过进一步的胃镜或者上消化道钡餐来明确。特别是胃镜，可以对局部的组织进行病理组织活检，这种情况下是诊断胃癌的金标准。胃癌的患者还需要进一步行上腹部的CT检查，以明确是否存在淋巴结的转移，以及胃癌浸润的深度和是否存在邻近器官的转移等等。