对外伤性视神经病变的治疗仍存在一定争议。目前没有随机对照实验研究证实某一种方法对治疗外伤性视神经病变有效。但是早期应用激素冲击是一个治疗的选择，同时应用脱水剂。近年来，鼻内窥镜下视神经减压作为新的治疗方法，与激素冲击联合治疗，越来越多被采用。一些研究表明，在开放视神经管之后，很多患者视力出现了改善，有效率达60%-70%。如果预期手术能够获益，应当在伤后一周内尽快手术。当视神经已经发生萎缩，往往提示着治疗效果不佳。