腹股沟斜疝和直疝的区别就是在手术当中判断腹壁下动脉，如疝囊在腹壁下动脉以外，就考虑为腹股沟斜疝。如果在腹壁下动脉以内，考虑为腹股沟直疝。腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，其疝内容物经腹股管突出，可进入阴囊，外观呈椭圆形或梨形，在回纳后按压深环不再突出，疝囊在精索的前方，即疝囊颈在腹壁下动脉的外侧，其发生嵌顿的机会较多。腹股沟直疝多见于老年人，其疝内容物自直疝三角突出，不进入阴囊，外观呈半圆形，在回纳疝块后压住深环疝块仍然突出，疝囊在精索后方，在腹壁下动脉内侧，其发生嵌顿的机会较少。