孕妇检查发现乙肝小三阳，首先可以支持慢性乙肝病毒感染的诊断，是否需要治疗主要看乙肝病毒DNA的情况和肝功的情况。
第一种情况，若乙肝病毒DNA＜10^2IU/ml，化验肝功基本处于正常状态。此类患者不建议治疗，建议定期检查乙肝病毒DNA，肝功的水平即可。
第二种情况，若化验发现乙肝病毒DNA明显升高，肝功出现显著异常。此类患者建议应用保肝药物的同时，进行母婴阻断治疗。母婴阻断建议口服替诺福韦，监测肝功的水平，肝功若恢复正常可以考虑停用保肝药物，口服抗病毒药，坚持到产后3个月。
若患者无长期用药打算，可以3个月后暂停用药，然后监测DNA水平。若DNA水平出现再次的升高，可以考虑重新的抗病毒治疗。