儿童抽动症严重，严重的类型是抽动秽语综合征，其临床表现为多部位、形式多种多样的运动抽动。表现为简单性运动抽动，如眨眼睛、挤眉、眼球转动、做怪相、伸舌、转头、耸肩、挺腹、吸气等。复杂性运动抽动，例如呈冲动性触摸别人或周围的物品、跺脚、走路回转、下蹲、跪地，或反复出现一系列连续无意义的动作。
大多数病例同时出现或先后出现发声抽动，表现为简单性发声，如清嗓子、咳嗽、鼻吸气声、哼声和犬叫声等。复杂性发声，如重复语言和字句、无聊的语调、重复刻板的秽语等。患儿常出现注意力不集中、多动、强迫障碍、攻击行为、自伤行为、学习困难和情绪改变，因而更加重患儿心理困扰和妨碍社会适应。这一类型若在早期得到积极的治疗、合理的治疗，其抽动症状在1-6个月减轻，并逐渐得到控制。若不积极的治疗，发展到多动、强迫、攻击行为，甚至精神症状时，其治疗难度会大大的增加，预后也相对较差，自愈的可能性很小。