腰肌劳损和腰椎间盘突出最主要的区别是腰椎间盘突出很可能它是椎管里边的病变，有可能会压迫坐骨神经，压迫腰椎的神经根，出现坐骨神经痛的问题，而腰肌劳损只是局限在腰部肌肉的问题，不是椎管里面的病变。
腰肌劳损主要表现在腰部的症状，有可能在腰椎两边的肌肉出现了疼痛，弯腰疼痛、弯不下去腰，干活多了会腰疼的比较厉害，一般很少伴有腿的放电样麻木。
而腰椎间盘突出就是一种相对神经刺激比较厉害的疾病，最严重的问题就是椎间盘突出以后压迫腰椎神经根，会引起典型的坐骨神经痛。有些人坐骨神经痛的症状会比较重，压迫神经之后神经的疼痛有时候很难缓解。
很多人严重的压迫神经疼会从腰，往屁股、大腿、小腿、往脚放电样的麻疼，有些人疼的很严重根本就没法活动，他只能蹲着。有些人晚上睡觉根本睡不了，特别疼，这就是腰椎间盘突出和腰肌劳损最主要的区别。