腰椎管狭窄症的治疗包括非手术治疗和手术治疗，对于症状轻又无明显体征的病人，可以先采用保守治疗，保守治疗包括卧床休息、消炎止痛、理疗、骨盆牵引、腰背肌锻炼，以及支具保护、封闭治疗等。
通过保守治疗，大部分病人的症状能得到很好的缓解。对于保守治疗没有效果，症状明显并持续加重，影响正常生活和工作，以及出现了明显的神经根性疼痛和神经功能损害，而且出现了马尾神经损害的病人，可以采用手术治疗。