蚕屎在开药里面叫蚕沙，又叫晚蚕沙，是甘、辛，而温的性味，晚蚕沙归肝经、脾经跟胃经，主要的作用是祛风除湿、和胃化浊、通经活络，主治风湿痹痛，治疗关节活动不舒、肿、疼痛，以及肢体活动不利。
蚕沙有祛风作用，可以治疗风疹，也就是荨麻疹，起风疙瘩用蚕沙有祛风的作用。蚕沙有祛湿作用，可以治疗吐、泻，以及转筋，有祛风除湿的作用。蚕沙有活血化瘀的作用，可以治疗闭经、崩漏。蚕沙用药时要包煎，而且放在布包里，不然会糊锅底。晚蚕沙就是入煎剂，也可以入丸散。