T3、T4正常，TSH升高，在临床上可以诊断为亚临床甲减，也就是亚临床甲状腺功能减退症。这种情况首先要看TSH高到什么程度，如果高于10mU/L，临床上要给予治疗，叫优甲乐的替代治疗。如果在正常上限到10mU/L之间，这个范围里就要根据以下几种情况，决定是否治疗：
第一、如果是TPO抗体或者是TG抗体异常升高，在正常范围到10mU/L之间，应该给予优甲乐替代治疗。
第二、如果患者有明显的症状，在这个范围之间应该给予治疗，至于什么样的症状，患者有甲减的症状，比如怕冷、喜热、思维迟缓、容易遗忘，出现血脂升高、脱发、月经紊乱、出现自觉思维变慢、水肿等等相关的情况，可能都需要相应的治疗。
亚临床甲减是否治疗，还是应该到内分泌门诊，由医生做出个体化的判断。