卡马西平的副作用导致患者抑郁的情况很罕见，但也不能绝对排除这种可能性，有可能会在极罕见的情况下患者会出现抑郁。对于卡马西平这类作用于中枢神经系统的药物，作用机制是比较复杂的，通常对此药的基本的了解不能完全包括所有情况，因为人体的反应是很复杂的，生命现象是很复杂的，总是有很罕见的情况。
有些极少数人，对某个药物会出现很特别的反应，发生的几率可能是几万甚至十几万、上百万分之一。但一旦出现，可能给患者造成比较明显的困扰。如果抑郁情绪是在使用卡马西平以后出现的，并且随着使用的时间和剂量增加，情况有所加重，要警惕有可能与卡马西平有关系。如果卡马西平对其他方面的疗效不太明显，要果断停药，考虑换用其他药，观察抑郁患者的变化。如果卡马西平对基本的病情的疗效比较令人满意，在这个情况下要更慎重。这种判断与卡马西平是否有关系，要配合医生进行一定时间的观察，保持一定的耐心。