血压中收缩压在165mmHg，属于高血压2级，此时并不一定马上会发生危险或者意外事件。但如果收缩压长期在165mmHg，而没有进行任何干预措施，有可能引发重要的靶器官，如心脏、肾脏、全身血管、脑等，发生高血压相关的病理性改变，进一步影响器官功能，发生障碍。
因此，高血压在165mmHg，必须及时进行治疗，从治疗措施上，要注意做到生活方式的改善，如低盐饮食、规律作息、改善情绪和心理。最重要的一点是，需要通过辅助检查进行鉴别，同时应用降压药物。在使用药物的过程中，还要密切监测血压波动与变化程度。